متى يحتاج تدلي الجفن إلى عملية؟

ليس كل تدلٍ في الجفن يحتاج إلى عملية. فإذا كان التدلي بسيطًا ومستقرًا ولا يسبب مشكلة للمريض، يمكن في هذه الحالات الاكتفاء بالمراقبة والمتابعة.

أما عندما يكون التدلي واضحًا أو مستمرًا، وتصبح معالجته مطلوبة لتحسين وظيفة الجفن أو مظهر العين، فقد يكون التدخل الجراحي هو الخيار المناسب.

متى نقرر إجراء العملية؟

لا توجد درجة واحدة من التدلي يمكن عندها القول إن العملية أصبحت ضرورية للجميع، فالقرار يعتمد على الحالة نفسها واحتياجات المريض.

فقد يكون التدلي بدرجة بسيطة لدى شخص، لكنه يسبب له مشكلة واضحة، بينما قد تكون الدرجة نفسها لدى شخص آخر ولا تستدعي التدخل.

لذلك، عند اتخاذ قرار الجراحة، ننظر إلى الصورة الكاملة للحالة، ونأخذ في الاعتبار سبب التدلي، ودرجة انخفاض الجفن، وتأثيرها على حياة المريض اليومية واحتيجاته، والنتيجة التي يرغب المريض في الوصول إليها.

هل توجد عملية واحدة تناسب جميع الحالات؟

توجد عدة طرق جراحية لعلاج تدلي الجفن، ويُختار الإجراء المناسب بحسب طبيعة الحالة ودرجة التدلي والنتيجة المطلوبة.

شد أو إصلاح وتر العضلة الرافعة للجفن (Levator Advancement / Aponeurosis Repair)

في هذه العملية يتم العمل على العضلة الرافعة للجفن ووترها، وهما المسؤولان عن رفع الجفن العلوي. ويتم الوصول إليهما من خلال فتحة جراحية في جلد الجفن العلوي، عادةً ضمن ثنية الجفن الطبيعية، ثم يتم تعديل وضع الوتر لتحسين ارتفاع الجفن.

ومن مميزات هذه الطريقة أنها تتيح إجراء تعديل أكبر وأكثر دقة على مستوى الجفن، ولذلك يمكن استخدامها في الحالات التي يكون فيها تدلي الجفن أكثر وضوحًا أو عندما تكون هناك حاجة إلى رفع الجفن بدرجة أكبر.

وبما أن الوصول إلى الجفن يتم من خلال الجلد، فقد يظهر تورم أو كدمات في الفترة الأولى، ويحتاج الجرح إلى وقت حتى يلتئم ويستقر شكل الجفن.

جراحة العضلة الملساء مولر (Müller Muscle Surgery / Müllerectomy)

في هذه العملية يتم العمل على عضلة مولر الموجودة في الجهة الداخلية للجفن العلوي، ويتم الوصول إليها من داخل الجفن، لذلك لا توجد فتحة جراحية ظاهرة على جلد الجفن.

وتُستخدم هذه الطريقة في حالات مختارة، خاصة عندما يكون مقدار التدلي محدودًا، ويمكن أن تكون مناسبة عندما نرغب في إجراء تصحيح دون الحاجة إلى فتح جلد الجفن.

وبسبب عدم وجود جرح خارجي، يكون التورم والكدمات على جلد الجفن أقل عادةً، ويكون التعافي الأولي أسرع وأبسط في كثير من الحالات.

وفي بعض المرضى، قد لا تكون المشكلة محصورة في الجفن وحده، وقد يكون من المناسب الجمع بين أكثر من إجراء جراحي في الوقت نفسه لمعالجة أكثر من عامل والوصول إلى أفضل نتيجة ممكنة من الناحية الوظيفية والشكلية.

ما الذي نهدف إليه من الجراحة؟

الهدف من الجراحة ليس مجرد رفع الجفن إلى أعلى، وإنما الوصول إلى وضع مناسب للجفن يحافظ على وظيفته، ويساعد على تحسين الرؤية عند الحاجة، مع تحقيق مظهر طبيعي ومتوازن قدر الإمكان.